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微信二维码收款限额是多少,个人收款码一天可以收多少笔 集采后“种牙自由”已至,“牙茅”终结暴利神话?

  财联社4月(yuè)29日讯(编辑 笠晨)“一口(kǒu)牙县城一(yī)套(tào)房”、“一(yī)口(kǒu)牙(yá)一辆(liàng)宝(bǎo)马(mǎ)车(chē)”……这些生活中经常(cháng)听到的玩(wán)笑话,透(tòu)露(lù)出“种(zhǒng)牙(yá)贵(guì)”让人(rén)望而(ér)却步的无奈现实。近(jìn)日(rì),北京、河北、浙江、四川(chuān)等多地(dì)医保部门(mén)发布公(gōng)告,于4月20日落实口腔种植(zhí)医疗服务收费(fèi)、种(zhǒng)植(zhí)体集中带量采(cǎi)购、牙冠竞价挂网(wǎng)“三位一体”的综合治理措施,单颗种植牙的(de)价格降低(dī)一半左右。网(wǎng)友直呼:再也(yě)不(bù)用担心“口腔刺客(kè)”了!

  “我(wǒ)们(men)在临床工作中,也看到不(bù)少患(huàn)者延迟了种牙计划,就在(zài)等集采(cǎi)政(zhèng)策落地(dì)。”中华口(kǒu)腔(qiāng)医(yī)学会(huì)种植专(zhuān)委会常(cháng)委(wěi)满(mǎn)毅告诉南方周末记者,“集采后的种植牙将为更多患(huàn)者减轻医疗负担,不(bù)再让患者‘望牙兴(xīng)叹’”。根(gēn)据国家(jiā)医保局披露,本次集采汇聚全国近1.8万家医疗(liáo)机(jī)构的需求量,达(dá)287万套(tào)种植体系统,约占国内年种植牙数量(400万颗(kē))的72%,预计每年可节约患者费用(yòng)40亿元左右。随着(zhe)医疗(liáo)服务价格相关(guān)规(guī)定出(chū)台,三级(jí)公立医院(yuàn)常规(guī)种植牙(yá)医疗(liáo)服务价格为单颗4500元。

  第四次全国口腔流行病(bìng)学(xué)调查结果显示(shì),65岁-74岁老(lǎo)人(rén)当中(zhōng)有(yǒu)86%存在牙缺失(shī)。新京报贝壳财经(jīng)记者走访发现,多(duō)家北京民营连锁口腔机(jī)构在4月(yuè)1日即(jí)开始了“集(jí)采价”的种植(zhí)牙(yá)促销(xiāo),价格(gé)已(yǐ)低至(zhì)3000多(duō)元/颗,并表(biǎo)示“降价不降质”。此(cǐ)外(wài),规范整(zhěng)合后的山东省口腔种植医疗服务价格项(xiàng)目4月1日正式落地(dì)实(shí)施。当天,“随着(zhe)牙(yá)冠、种植体等(děng)集采价格落地执行,种(zhǒng)植牙(yá)相关的咨询量、问(wèn)诊量、手术量(liàng)都(dōu)大幅增长,其中手术数量比之前增加80%-90%。”济南市口(kǒu)腔医(yī)院副院(yuàn)长、副主任医(yī)师解(jiě)建(jiàn)立说。

  集(jí)微信二维码收款限额是多少,个人收款码一天可以收多少笔采的靴子落地,种植牙行业是否会再度(dù)站上风口?“预计未来国内的种(zhǒng)植(zhí)牙数量,有(yǒu)望从目前每年(nián)400万颗(kē),增长到每年1000万(wàn)颗以(yǐ)上。”专(zhuān)家告诉南方周末记者,他(tā)认为(wèi)这个目标(biāo)或许(xǔ)一年后(hòu)就能实(shí)现。而对于起(qǐ)步较晚的国产种植牙耗(hào)材厂商而言(yán),集采(cǎi)是压力也是机(jī)会。一(yī)位(wèi)国产种植牙企业代表(biǎo)透露,尽管国(guó)产品牌(pái)产品拥有(yǒu)一定的(de)价(jià)格优势,但销售份额占有率(lǜ)尚(shàng)不足10%,本次集采后很难快速放(fàng)量或实现“国产替代”。但(dàn)对(duì)于临床应用时间短、案例(lì)少的国产种植牙来说,整个种(zhǒng)植牙市场规模的扩大,将有助(zhù)于企业(yè)积累更(gèng)多的临床(chuáng)应(yīng)用数据和案例,对未(wèi)来(lái)长期的应用(yòng)和研发会有一定帮助

  ▌种植牙(yá)纳入集采带动国内耗材需求爆增(zēng) 口腔CBCT迎拐点

  受益于老龄化和支付能(néng)力提高,近年来(lái)种(zhǒng)植牙需求呈现爆发式增长。根据(jù)牙博士招股说明书(shū),2020年国内种植牙市(shì)场规模(mó)为431亿元,2015-2020年(nián)复合增速为22.07%,预计2030年(nián)市场规模将(jiāng)增至1911亿元,2020-2030年复合增速为16.06%。

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  种植(zhí)牙产业链(liàn)中包括(kuò)上游设备(bèi)和耗材(cái)企(qǐ)业:种(zhǒng)植类(lèi)如华西口腔(qiāng)科技中心等;修(xiū)补类如正海(hǎi)生(shēng)物、奥(ào)精医疗(liáo)等(děng);设备(bèi)类如口腔全景机(jī)和锥形(xíng)束投照计(jì)算机重组(zǔ)断层影像设备的美亚光电等(děng);数字软件类如3shape等(děng),以及他们的(de)上游陶(táo)瓷(cí)块(kuài)厂商爱尔创(国(guó)瓷材料)等。中游为(wèi)器(qì)械经销(xiāo)商:松佰牙(yá)科等;下游为口(kǒu)腔医疗机构如通策医疗、拜博口腔等。

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  浙商证券孙建(jiàn)等人在3月(yuè)20日发布的研报中微信二维码收款限额是多少,个人收款码一天可以收多少笔(zhōng)表示,种(zhǒng)植牙集采(cǎi)降价(jià)后,其渗透率有望得到(dào)快速提升,同时(shí)加(jiā)速(sù)国产(chǎn)口腔CBCT等检测设备需求(qiú)释放。中(zhōng)游设备美亚光电(diàn)、朗(lǎng)视仪器是(shì)国产口腔CBCT设备龙头。种植牙渗透率提升,民营(yíng)医院和诊所的设备(bèi)需(xū)求弹性更大,国(guó)产设备(bèi)依托性(xìng)价比优势聚(jù)焦民营市场。口腔CBCT上游核心零部件(jiàn)上市(shì)公司主要为奕瑞科技、康(kāng)众医疗(liáo)。

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  ▌种(zhǒng)植(zhí)牙集采“短兵相接” “牙茅(máo)”面(miàn)临一场硬仗

  正(zhèng)所谓“金眼银(yín)牙铜骨头”,在A股市场里,牙(yá)科一直都被投资者视为坡长雪厚的黄金赛道关于牙(yá)科的纯正上市公司只有通策医疗这一家。也正是因为如此,自通策医疗(liáo)借(jiè)壳上市(shì)以来,其便一(yī)直备(bèi)受资金的追(zhuī)捧,被投资(zī)者(zhě)奉(fèng)为(wèi)“牙茅”。然而,通(tōng)策医疗最近几年在资(zī)本市(shì)场走势一路(lù)下行(xíng),前(qián)年最(zuì)风光的时候曾触顶1300亿元市值,而(ér)不到(dào)2年的时间(jiān)内市值蒸(zhēng)发超(chāo)过70%

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  从2020年、2021年的财报(bào)数据来看(kàn),种植业务位(wèi)列通(tōng)策医(yī)疗五(wǔ)大业务板块(kuài)增(zēng)速(sù)第一位。对通策医疗来说,种(zhǒng)植牙(yá)业务是(shì)不可(kě)或缺的市场。业(yè)内人士透露,一旦种植牙耗(hào)材(cái)被集采,通策医(yī)疗的盈利能(néng)力(lì)很可能受(shòu)影响。面(miàn)对激烈竞争的市场,大(dà)型(xíng)口腔连锁机构失去了(le)此前集团采购优势,与公立医院及其(qí)他(tā)民营口(kǒ微信二维码收款限额是多少,个人收款码一天可以收多少笔u)腔机构站在(zài)同(tóng)一起跑线,大幅降价势在必行,这也(yě)将影(yǐng)响种植牙最终利润率

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  通策医疗面对(duì)的最大的问题是,怎么能把这些增(zēng)量转(zhuǎn)化为自(zì)己的增量。竞争来(lái)自(zì)参与集采的(de)1.8万(wàn)家医疗机构,其(qí)中有1.4万家(jiā)民营医疗机构,占总(zǒng)数的(de)80%。想要获(huò)得足够量(liàng)的种植牙,一(yī)要有覆盖面足够广的口(kǒu)腔(qiāng)机构,二得有足够(gòu)多的医护人员。“种植牙放量一直是(shì)其所期待的一件(jiàn)事。”3月23日,通策医(yī)疗(liáo)董秘处的回复直截了当。2022年通(tōng)策(cè)医疗(liáo)发布(bù)的财报中提及——医护人才储备,这也是(shì)其(qí)这两年最重要的战略布局

  通策医疗在调研内容纪要中提(tí)到,宁(níng)口(kǒu)2022年(nián)上半年营收增长(zhǎng)3%,净利润(rùn)下降是由于2022年新(xīn)增(zēng)了40名医生储备,增加的人力成本影响了900万元(yuán)利润(rùn)。通策(cè)医疗2022年三季度(dù)财报中(zhōng)提到(dào),为“后(hòu)集采”时代准备,让(ràng)90%以上的(de)专家都在支持蒲公英医院快速发展(zhǎn),目(mù)标(biāo)是(shì)让(ràng)蒲公(gōng)英医院在最短的时间成(chéng)为当(dāng)地第(dì)一的口腔医(yī)院。值(zhí)得注(zhù)意的是(shì),通策医疗的重磅项目“蒲公英计(jì)划”在2018年(nián)提出(chū),被(bèi)公司(sī)视为“未(wèi)来五年重要的发展计划”。而(ér)如今,目前来看(kàn),该计划仍处(chù)筹(chóu)备或培育期,2022年上半年蒲(pú)公英(yīng)分院贡献(xiàn)收(shōu)入1.71亿元,净利润率(lǜ)仅为5.5%;前(qián)三季度贡献(xiàn)收入(rù)2.98亿元,新增蒲公英分院净利(lì)率仅为8.5%。

  此外(wài),通策医(yī)疗董秘(mì)提到,这几(jǐ)年相关医生的储(chǔ)备已经足够了,“(种(zhǒng)植牙)量(liàng)再增长(zhǎng)10倍(bèi)也够”。“以价换量更容易形(xíng)成规模效(xiào)应。目前种植牙渗(shèn)透率低,随着(zhe)价格(gé)差异化(huà)定价(jià),总(zǒng)量的快速增加仍有望形成规模的较高(gāo)增长。”这是(shì)通策医疗2022年(nián)底在机(jī)构调研时的(de)观点。一位长期(qī)关(guān)注(zhù)消费医疗的行业人士分析,通策医疗(liáo)的主(zhǔ)要(yào)市场仍(réng)在浙江,但(dàn)即使(shǐ)在浙江(jiāng),面对接(jiē)下来激(jī)烈(liè)的种(zhǒng)植牙市场(chǎng),也没有(yǒu)绝对优势,“确(què)实是一场硬仗(zhàng)”

  “即(jí)使(shǐ)没有集采,未来种(zhǒng)植(zhí)牙也会慢慢从一个高(gāo)毛利业(yè)务变(biàn)成低毛利(lì)业(yè)务。因(yīn)为这一部分对医生的技术要(yào)求并没有那么高,主要靠的是(shì)设备定位、辅助软件和(hé)三维建模。所(suǒ)有(yǒu)的口腔诊(zhěn)所(suǒ)都能做,没有那么(me)深的护城河,所以(yǐ)市场竞争会(huì)比(bǐ)较激烈。”关(guān)注口(kǒu)腔赛道的投资人说。

  对(duì)于中国的民营口腔医院市场而(ér)言,集(jí)采消息和盈利(lì)曲(qū)线(xiàn)下降关系也不大。“其实在集采消息出(chū)来之前,民营口腔诊(zhěn)所就因为价格战的原因(yīn),自己(jǐ)就(jiù)把价格压(yā)下来了。低于4500元(yuán)的(de)种植价格,在业内其实已经比(bǐ)比皆是。”口(kǒu)腔(qiāng)诊所从业者(zhě)如(rú)是说(shuō)到。目前,很多民营口腔诊所面临(lín)着(zhe)巨大的经营压力,面(miàn)对高昂的诊所房(fáng)租、水电以及人工(gōng)费用等,其实(shí)利润不算(suàn)高(gāo)。有医疗投(tóu)资机构工作人(rén)员曾表(biǎo)示,目前80%的(de)民营连锁口腔机构都处于亏损状态

  ▌天价种植牙神话(huà)破灭 牙科诊所或大(dà)批退(tuì)出(chū)

  有业内人士给(gěi)予了一(yī)个(gè)乐观的预测,当集采(cǎi)降低(dī)价格(gé)后,原本属于改(gǎi)善型医疗(liáo)需求的(de)种植牙,将会成为百姓们(men)的基本需求(qiú)——几十亿颗失牙(yá)的(de)市场会打开。这(zhè)几乎奠定了一个薄利(lì)多销的局(jú)面。但(dàn)这(zhè)并不是在所有牙科诊所都会发生的局面(miàn)。当耗材价格下降后,牙医利益会受到直接(jiē)冲(chōng)击。“在(zài)大部分诊所里,医(yī)生(shēng)收入是和耗材挂钩的。这和(hé)骨科心脏支(zhī)架集采的影响(xiǎng)类似,医生的(de)工作量加大不说,收(shōu)入会减少。”业(yè)内人(rén)士表示最担心的是到(dào)底能不能(néng)以价换(huàn)量。如果薄利了,但最终(zhōng)没有多销,经营可能(néng)难以(yǐ)为继。

  牙科是医(yī)院(yuàn)所有科室中(zhōng),最适合独立(lì)执业的。即便在改革开放之前(qián),全国各地的个体牙医也不在少数(shù)。国家卫生统(tǒng)计年鉴显示,2020年全国民(mín)营口腔医院、诊所(suǒ)加起来有66000多家,提供的口腔(qiāng)医疗(liáo)服务占到总量(liàng)69%左右。民营口(kǒu)腔医院或诊所(suǒ)的(de)一大特点(diǎn)就是连锁率(lǜ)特别低,只有约(yuē)4.8%,绝大部分牙科诊所都是(shì)“个体户”。牙科特别依赖医生的个人能力,牙(yá)医(yī)独立(lì)执业会(huì)比其他专(zhuān)科容易(yì)很多。

  “种植牙的暴利在上游的厂家(jiā),到了(le)终端诊所,利润(rùn)空间很微薄,还没(méi)有算上房租、水电、折旧。”业内人士认为,假(jiǎ)如耗材降价,但没有带来体量(liàng)的增长(zhǎng),薄(báo)利了之后(hòu)又没(méi)多销,就形成了一个悖论。当收(shōu)入不(bù)足以(yǐ)支撑过高的运(yùn)营成本(běn)时,一些诊(zhěn)所不得不关停退市。长远(yuǎn)来(lái)看(kàn),种植牙(yá)是整(zhěng)个口腔治疗(liáo)过程中,应(yīng)对牙(yá)齿缺失(shī)时最后的办法(fǎ),更重要的是(shì)提高公众对口(kǒu)腔卫生的关注(zhù)意(yì)识。“世(shì)界卫生(shēng)组织提出的‘8020’标准,是希望在80岁的(de)时候每个人都有20颗以上的(de)好牙(yá)齿,而不是20颗种植牙。”业(yè)内人士如(rú)是(shì)说。

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